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癫痫吃药控制不住?先别放弃,医生有话说

时间:2019-11-08

有一种疾病,至今还是世界难题!发病时,它不仅损伤大脑,影响智力、记忆力等,还会造成各种人身意外伤害。在我国,有900多万人深受其害,其中600多万人每年仍有发作。这种病就是俗称“羊癫疯”或“羊角风”的癫痫。经过规范、系统的药物治疗后,只有70%左右的癫痫患者能控制病情,剩余约30%的人发作依然频繁,被称为药物难治性癫痫,这类患者该如何是好?


癫痫还可以手术治疗


10月18日上午9时,在河南省人民医院F39手术间,又一台治疗药物难治性癫痫的手术成功完成。功能神经外科主任、主任医师梁庆华,副主任医师邢亚洲专家团队为患者陈女士精准切除了癫痫灶。术后,陈女士在医生的指导下继续用药,癫痫没再发作过,也没有出现新的并发症,这与她之前的情况完全不同。42岁的陈女士是药物难治性癫痫患者,自癫痫首次发作至今已有十几年,一直靠药物维持,起初疗效不错,时间一久,病情越发难以控制。2个月前,她的病情突然加重,癫痫发作后还未清醒又再次发病,形成了癫痫持续状态的恶性循环。陈女士住进了省医神经内科癫痫及发作性疾病亚专科。癫痫及发作性疾病亚专科主任、主任医师韩雄团队先为陈女士控制了癫痫持续状态,又与“老搭档”功能神经外科团队共同会诊,展开了一系列检查和评估。因为陈女士的病情复杂,需要他们“联手”制定治疗方案。近2年来,针对药物难治性癫痫患者的治疗,神经内、外科已经形成了一套规范的评估和治疗体系。


专家团队从仔细询问病史开始推断陈女士的癫痫病因,再依照相关检查的“指引”,结合丰富的经验,一步步“缩小”范围,准确“定位”陈女士的癫痫灶:大脑左侧海马,即海马硬化导致了癫痫。这也是决定下一步选择何种治疗方案的关键所在。“能准确定位到癫痫灶,且不在大脑的重要功能区,这种情况很适合通过手术精准切除病灶。且这类手术是癫痫手术中很成熟的标志性手术。”邢亚洲介绍说,癫痫病因复杂,具体手术方式要根据患者癫痫的类型、位置等来选择。“癫痫还能手术治疗?”陈女士是第一次听说,考虑之际,她认真查阅了相关资料,了解到手术确实是治疗药物难治性癫痫的重要途径,但却鲜为人知,便同意了手术。功能神经外科专家团队为陈女士成功实施了前颞叶切除术,术中准确定位、精准切除了癫痫灶。


治疗癫痫必须专业、规范、系统


邢亚洲介绍,陈女士之所以能获得目前的治疗效果,三个环节很关键。一是定义。陈女士自患病后,一直都在正规医院的专家指导下,首先进行了长期、系统、规范的用药治疗,在此前提下病情依然难以控制,才被“定义”为药物难治性癫痫。二是联手。从检查到病因查找,再到治疗方案制定和手术实施,神经内科、外科专家全程“默契配合”,通过规范的评估和治疗体系成功完成了治疗。三是后续。陈女士手术后,神经内科专家还将继续指导她规范用药,防止癫痫复发,再根据定期复查的结果,逐渐调药、减药甚至停药。


邢亚洲提醒药物难治性癫痫患者:要知道还有手术治疗的选择;一定要去正规、专业的医疗机构治疗;术后一定要听从医生的指导,继续服药,以防癫痫复发,是否停药需要医生评估。(宣传部 梁雅琼)

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