有一个字，让无数人痴狂追求，历时数千年依然热度不减，答案是：美！所谓爱美之心人皆有之，2000多年前，《诗经》第一篇第一句就写人对美的向往：“关关雎鸠在河之洲，窈窕淑女君子好逑”……到了现代社会，医疗技术水平远超古代，而人们爱美的愿望也更加强烈，医疗美容应运而生。这其中不得不提一种变美“神器”——瘦脸针，而它主要的成分便是“肉毒毒素”。今天我们要告诉你一个秘密，它不仅能美容，还能治疗多种肌肉痉挛性疾病！
不久前，王女士被家人用轮椅推到了河南省人民医院神经内科黄月主任门诊，来时嘴里塞满毛巾，疼痛和局部肌肉的持续痉挛，已让王女士无法言语。更令人惊心的是，黄月发现，她的下颌牙齿也因为长期肌肉痉挛而全部掉光，并伴有下颌骨骨折！早在1年前，王女士就被诊断为罕见的咬肌和颞肌痉挛。而这种特殊的面部肌肉痉挛性疾病，可以通过注射肉毒毒素得到有效治疗。但因为孕妇不能注射肉毒毒素，所以她忍着疼痛，撑过了整整一个孕期，直到孩子出生才赶紧来医院。事不宜迟，黄月在认真评估病情的基础上，为其注射了肉毒毒素；肌肉痉挛缓解后，又帮她协调联系了口腔科，为下颌修复术做准备。在省医多学科的精心治疗下，目前王女士病情稳定，恢复良好，已完全恢复了正常的生活状态，只需定期复诊即可。
能美容还能治病，肉毒毒素为何如此神奇？今天让我们在省医专家的讲解下，一起走进肉毒毒素的“前世今生”。
致命毒素的神奇功效
1820年，一位名叫Justinus Kerner的医生在德国处理一起中毒事故时发现了一种新型毒素，他将其命名为“腊肠毒素”“肉毒之毒”，并把它记录下来，通过不断试验得出结论：毒素生成条件为厌氧，大量摄入会致命。但随后他吃惊地发现：这种毒素能够在不影响感官和精神功能的情况下，阻断躯干和自主运动功能。因此他推断，小剂量的肉毒毒素也许可以用于治疗神经紊乱性疾病以及多汗症，后来事实证明的确如此。1897年肉毒毒素被分离成功。肉毒毒素也称肉毒杆菌内毒素，广泛分布在自然界，共分为八型，其中以A型最强，也只有A型肉毒毒素是目前仅有的一种市售肉毒素。
那么A型肉毒毒素都有哪些功效，能治疗那些适应症呢？黄月主任医师说：“除了瘦脸、除皱、治疗咬肌肥大之外，眼睑痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、书写痉挛、局灶性肌张力障碍、Meige综合症、斜视、脑瘫、多汗症、多涎、头痛、三叉神经痛等等，都可以使用肉毒毒素治疗。但需要注意的是，神经肌肉疾病 、妊娠 、哺乳 、感染、过敏人群禁止使用，以及不可与氨基糖甙类抗生素合用。“
这些情况要慎用
肉毒毒素的作用机制，是使肌肉暂时性麻痹。本身有肌肉疾病的人群，是禁止使用肉毒毒素的，如重症肌无力；本身有一些严重的器官疾病的人群，也不适合注射肉毒毒素。总体来说，肉毒毒素安全性良好，副反应轻微、多为局部和短暂的，少数患者会出现眼睑下垂，面肌及颈部肌肉的无力，无需特殊处理，数周内自行好转。黄月特别提醒：务必要使用经过国家食品药品监督管理总局批准上市的“肉毒毒素”，而不是非法走私流入的产品或其他非法产品。而且一定要到正规的医疗机构，医生会在治疗前进行评估，把握治疗剂量，针对病情制定相应的方案，这样才能保证安全有效。
还有一个好消息要告诉大家：7月4日起，由黄月主任医师坐诊的特色门诊——肌肉痉挛性疾病门诊在河南省人民医院国际医疗中心正式开诊！地点：河南省人民医院7号楼2楼国际医疗中心门诊（宣传部 张书豪）
