健康科普

妊娠高血压疾病介绍

时间:2010-03-03

一、什么是妊娠期高血压疾病?

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,一般在妊娠中晚期出现高血压、水肿、蛋白尿等一系列症状,严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡的主要原因。

二、哪些孕妇易患妊娠高血压疾病?

妊娠高血压在我国的发病率为9.4-10.4%,也就是说10个孕妇中就有一个患者,是一个很大的发病群体。以下为易患高危因素。

1.低龄或高龄孕妇,年龄小于20岁或大于40岁; 2.双胎或多胎孕妇;3.有高血压易感因素、遗传因素的孕妇;4.有血管疾病、肾病、糖代谢异常、脂代谢异常 的孕妇;5.肥胖或营养不良的孕妇;6.曾患中度子痫前期、子痫的孕妇;7.有不明原因胎死宫内史及胎儿发育迟缓病史的孕妇, 及有抗磷脂综合征的孕妇。

有以上因素者孕前就应当就诊进行适当的治疗,孕期及时进行产前检查,必要时做特殊的检查,及时发现,及时治疗。

三、妊娠高血压疾病有哪些危害?

妊娠高血压疾病对母儿危害极大,严重者可危及母儿的生命,而且还可能引起永久后遗症。为了避免妊娠高血压的危害,妊娠期妇女应按时做好产前检查和孕期保健,定期检查,及时发现异常,给予治疗及纠正,从而减少妊娠高血压病的发生和阻止其发展。

妊娠高血压疾病对孕妇主要脏器及胎儿的危害:

脑:致脑部小动脉痉挛,引起脑组织缺血、缺氧、水肿,脑血管自身调节功能丧失,引起点状或局限性斑状出血,患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐和抽搐甚至可引起昏迷。

心脏:致冠状小动脉痉挛,引起心肌缺血、间质水肿及点状出血与坏死,心脏负担加重,严重者可致心脏衰竭。

肾脏:致肾小动脉硬化,管腔狭窄,血流阻滞,肾脏缺血,以致肾功能受损,可引起少尿、蛋白尿,严重者可出现肾功能衰竭。

肝脏:妊娠高血压严重时可致肝内小动脉痉挛后随即扩张松驰,血管内突然充血,压力骤然升高,肝脏门静脉周围发生局限性出血,肝细胞因缺血缺氧发生不同程度的坏死。

眼:可致眼底视网膜小动脉痉挛、缺血,严重时可出现视网膜水肿,视网膜剥离,或有棉絮状渗出物或出血,患者可出现眼花、视力模糊,严重时可引起暂时性失明。

胎盘:妊娠高血压可致子宫血管痉挛,血管壁坏死,管腔狭窄,影响母体血流对胎儿的供应,损害胎盘功能,导致胎儿宫内发育迟缓,严重时发生胎盘早剥,导致死胎、死产或新生儿死亡。

胎儿及新生儿:发育迟缓,宫内缺氧,胎死宫内。新生儿缺血缺氧性脑病,新生儿死亡。

若病情严重,孕妇出现抽搐、痉挛,甚至昏迷的症状,这在医学上称为子痫。严重的子痫前期或子痫,都可能威胁孕妇和胎儿的生命。

四、怎样防治妊娠高血压疾病孕妇?

妊娠高血压疾病危害极大,但是通过预防和治疗,可避免其发生或减轻症状。每个孕妇都要注意采取恰当的预防措施。

1.孕妇要避免过度劳累,生活要规律。从妊娠7个月起,不要做过于沉重的工作和剧烈的运动,感到身体疲劳时要马上休息;每天睡眠至少在8小时以上,中午也应适当休息半小时到1小时,不要长时间看电视和泡澡、游泳。

2.饮食须均衡,避免体重过重。整个孕期体重增长的平均值约为12.5kg,每周体重增加在0.5kg以内。

3.孕妇要进行适量运动,增强抗病力。

4.孕期应适当补钙。一般从孕20周开始补充,可以降低妊高征时发病率。

5.孕妇睡眠宜左侧卧位。左侧卧位可使子宫不压迫脊椎旁边的大血管,使得下肢大静脉血管正常回流心脏,因而可以预防水肿,降低妊高征的发生

6.在初春、秋冬季,孕妇更易发生血管痉挛、毛细血管收缩,发生妊娠期高血压疾病和心脑血管等疾病要注意保暖。

7.定期产前检查,一旦确诊,轻度的患者可在门诊治疗,重度的患者应住院治疗。严重患者应适时终止妊娠,以挽救母亲生命。

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