眼科

科普丨四十不惑 老花当道

时间:2018-11-15

门诊经常遇到的问题

患者:“医生,我最近看远还可以,看近越来越不清楚,怎么回事呢?我年轻的时候视力很好,现在看手机看报纸,手要伸的老远才能看清一些,为什么呢?”
医生:“请问您多大年龄?”
患者:“过40了。”
医生:“这是老花了。”


什么是老花?


老花是随着年龄增长,眼调节能力逐渐下降,导致视近模糊、困难等症状,以致在近距离工作中,必须在原有屈光不正矫正基础上再附加凸透镜才能有清晰的近视力,这种现象临床上称为老视(presbyopia),俗称老花。
老花是一种正常的生理现象,不是病!
就像年纪大了,会有皱纹、腿脚不灵活一样。
一般,老花在40~45岁开始出现。


引起老花的因素?


引起老花的主要因素是年龄。但年龄相近,老花的度数却可以相去甚远,主要是个体原有屈光度不同。
比如:同样是50岁年龄,原先是近视五百度,老花以后看近只需要三百度即可,貌似近视度降低了?其实不然,该类患者看远时其实还要五百度才能看清,近视度并没有下降,只是看近时调节能力下降,只能降低近视度来代偿下降的调节能力。
老花的度数除了受到个体屈光度差异的影响外,长期饮酒、吸烟、用药等都可能使老花发生的时间提前。

 

老花有什么症状?


老花的症状主要包括:看近困难,喜欢在亮环境下阅读或工作,看近不持久易疲劳等。


老花后该怎么办呢?


1). 改善亮度:适当增加光线亮度,瞳孔缩小,增加景深,提高视力。
2). 调整阅读字体的大小和色彩:黑白对比明显的字体更有利于分辨。
3). 适当休息,改善症状:避免长时间近距离用眼,远近结合,改善症状。
4). 最重要的是:到医院正规检查排除眼部器质性病变,并进行正确的验光配镜。

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