生殖医学科

揭开“生育力保存”面纱之四丨男性生育力保存

时间:2019-06-24

目前,临床上常用的男性生育力保存的方法是精子的冷冻保存。


精子冷冻专业术语叫做“自精冷冻保存”,简单解释是男性取出精液后进行实验室处理,然后进行冷冻、储存,以备后续用于生育

在娱乐圈中,冻精非常常见,46岁的中国男星胡兵曾大方承认前年已经“冻精”,并透露冷冻精子之后,自己不用着急找对象了,妈妈也不催婚了。主持人乐嘉也是大方自称“ 40岁时做了精子冷冻”。


 

哪些人群适合做自精冷冻保存?

1、年轻尚未生育但有生育需求的男性癌症患者

身患癌症后,患者将面临长期的手术、放疗、化疗等治疗。男性精原细胞对放疗和化疗尤其敏感。这个效应是剂量依赖的,如果精原干细胞在治疗过程中完全被耗尽就是永久性的损伤。精原干细胞彻底损伤的后果,就是患者不能产生成熟精子,从而丧失了孕育自己血亲后代的机会。

所以,这类人群如果在治疗癌症前通过自精冷冻保存进行“生殖保险”,将来如果有生殖意愿时完全可以通过现在非常成熟的体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或者卵泡浆内单精子注射(ICSI)达到生育的目的。而且随着近年来癌症发病率的逐年增高,发病年龄的逐渐年轻化,男性生育力保存的意义显得尤为突出。

 

2、严重少弱精子症患者

如果患者年轻时即发现精子质量较差,波动较明显,我们往往在其精子质量较好的时候让其进行自精冷冻保存。因为随着年龄的增长,甚至可能在患者面临生育需求时无可利用的成熟精子。而为了让患者拥有自己的血亲后代,提前进行生育力保存无非是一个较好的选择。

 

3、长期从事高危职业的男性

如果在工作中,需要长期面对一定放射剂量辐射、高温作业以及矿井队员、消防队员等,也可以在工作前检查精液,冻存质量较高的精子,生育更加优质的子代。


河南省生殖医院拥有河南省最强的生殖男科临床及学术队伍,郭海彬博士带领的男科团队,具有完备的技术和资质,是省内最先开展冷冻精子作为生育力保存的机构,对重度少弱精精子冷冻生育力保存具有丰富的经验。除了对高风险职业、高压力职业以及高龄男性常规开展生殖保险以外,对于男性肿瘤患者目前已在省内率先启动生育力保存流程。在临床干预治疗之前,进行精液检查,留取足量精液标本;定期复苏、监控冻存精子的质量;育龄期内解冻精子,进行人工授精或试管婴儿。


梁琳琳

河南省人民医院生殖中心(河南省生殖医院)副主任医师,博士,2009年毕业于华中科技大学,2016-2018年在美国Henry Ford Hospital做博士后,致力于卵巢组织生育力保存,卵泡体外成熟培养等方面的研究,归国后负责生育力保存的科学研究和临床工作。

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