胰岛素是我们人体内非常重要的激素，是我们身体唯一能降糖的激素。我们每天吃的食物都需要胰岛素帮助它们分解、代谢，其中最主要的是糖代谢。正常人吃了东西，胰岛素就要开始升高，升高的胰岛素来降低血糖，让我们体内的血糖维持一个正常水平。比如当我们吃一大碗米饭后，血糖就急剧升高，需要胰岛素降糖。
·何为胰岛素抵抗？·
胰岛素抵抗又称胰岛素敏感性下降,是指组织细胞对生理浓度的胰岛素的生物反应性不敏感或无反应，机体代偿性的分泌过多胰岛素以维持血糖的稳定。比如正常人吃一个香蕉需要10个单位的胰岛素才能维持血糖在正常范围，但有的人需要20个单位甚至更多的胰岛素才能维持正常血糖，这就属于胰岛素抵抗。长期摄入高糖食物、超重或肥胖会使胰腺超负荷工作、分泌更多的胰岛素以平衡血糖。如当我们每顿都吃一大碗米饭时候，人体内的胰岛素会经常大量分泌，长此以往，人体细胞对胰岛素就会产生抵抗，胰岛素不能正常工作，这时上升的血糖就很难降下来，就会形成胰岛素抵抗。
·胰岛素抵抗跟生孩子的关系·
1.胰岛素抵抗可以引起排卵异常和降低卵子质量。严重的胰岛素抵抗可增加雄激素的游离浓度和生物利用度导致排卵功能障碍，使患者难以怀孕，对卵子、子宫内膜发育异常引起怀孕后的自然流产。
2.胰岛素抵抗还可以导致纤溶组织异常，容易导致胚胎供血不足，从而导致自然流产。
3.胰岛素抵抗增加妊娠期并发症发生率。胰岛素抵抗未及时纠正，它与妊娠期糖尿病、高血压、胎盘早剥、胎死宫内以及胎儿畸形的发生率增高有关，而这些产科的疾病又可以导致早产，以后宝宝长大也容易有肥胖、血糖的异常，从而形成一个恶性循环。
·胰岛素抵抗的治疗·
首要的治疗是生活方式改变，即调节饮食和适当运动。用更通俗易懂的话讲就是“迈开腿、管住嘴”。特别对于肥胖的患者更应积极通过体育锻炼及限制热量以降低体重，使胰岛素水平下降，同时可增加不孕患者促排卵治疗的效果。特别提醒：药物的治疗需在医生指导下使用，目前主要应用二甲双胍、噻唑烷二酮类等，但有医学研究发现运动的效果甚至比服用二甲双胍还有效！
作者简介
何巧花
医学博士，主任医师，美国Rosalind Franklin 大学博士后，生殖免疫亚专科主任。
专业特长：不良妊娠、人工授精和试管婴儿助孕技术、妇科内分泌等疾病的诊断和治疗，对习惯性(复发性)流产、反复生化妊娠、试管婴儿胚胎反复种植失败、各种不孕症的ART助孕治疗具有扎实的理论知识和丰富的临床经验。
坐诊信息：每周一至周五上午生殖中心生殖免疫门诊
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