中晚期实体恶性肿瘤患者可试试放射性粒子治疗

恶性肿瘤的发生发展往往是悄无声息，当机体开始有症状时，大多数恶性肿瘤已经进入中晚期。临床上常常把恶性肿瘤分成IV期，I-II期为早期，III-IV期多为中晚期。中晚期肿瘤的治疗方法有很多，如姑息手术、同步放化疗、局部微创介入治疗等，当然也包括放射性粒子植入治疗。

今天我们就来了解一下放射性粒子植入治疗中晚期恶性肿瘤的知识。放射性粒子植入治疗实体恶性肿瘤的历史悠久，早在1901年，Pierre Curie 发明了能够埋入人体组织的带包壳的同位素。1909年，Pasteeau和Degrais用导管将带有外壳的镭针植入前列腺尿道部，完成第一例近距离放射治疗前列腺癌，随后近距离治疗的概念被广泛提出来。20世纪70年代纽约纪念医院Whitmore医生首先用¹²⁵I粒子治疗前列腺癌，为后来制定放射性粒子治疗前列腺癌的规范奠定了基础。2003年美国的一篇文献报道显示，有43%的前列腺癌患者会首选粒子植入治疗，这是因为与传统手术相比，它的副作用更小，还能保存病人的一些生理功能。对于病灶的控制率可以达到70-80%，粒子被植入肿瘤后，不间断的发出低能射线直接杀伤肿瘤细胞，使其凋亡坏死。

放射性粒子治疗恶性肿瘤是一种安全有效的精准微创治疗方式。尤其是对于很多无法手术和放化疗的中晚期实体恶性肿瘤，比如中晚期肺癌、肝癌、胰腺癌、头颈部恶性肿瘤以及各转移性癌，放射性粒子植入治疗现在已经成为一种常见的、比较有效的治疗手段。

临床工作中，我们发现大多数中晚期恶性肿瘤患者都愿意抱着试试的态度去接受放射性粒子植入治疗，但对它的安全性和疗效仍有一些疑惑和顾虑。比如，大多数患者都会问：把放射性粒子植入瘤体内，会不会对周围脏器产生辐射，从而产生更大伤害?殊不知，粒子的杀伤直径只有1.7cm，只在肿瘤内部释放射线，肿瘤周边射线很少，95%射线被肿瘤吸收，对周边内脏损伤较小。

中晚期肿瘤的治疗原则是减缓肿瘤进展，减轻患者病痛，提高生活质量，遵循这样的原则我们就可以知道放射性粒子治疗的优势，通过穿刺引导，把放射源放到肿瘤里面，直接近距离攻击肿瘤细胞，而不损害周围的正常细胞。就像精准制导的核导弹，准确打击目标，让肿瘤无法逃亡，使得治疗效果更好。

为了进一步消除患者和家属对放射线的顾虑，我们会让患者在术后穿一件含铅的防服衣，即使用专业射线探测器贴在衣服外面探测，其读取数值跟周围是一样的。其实放射性粒子一般都是低能量的核素，对周围人群的影响非常小。在欧美日等发达国家，病人做完治疗以后，基本是不采取防护措施，直接回到社会和家庭当中。只要与孕妇和小孩保持在1米以上的距离，基本可起到防护作用。

总之，放射性粒子植入治疗实体肿瘤是一种行之有效又安全的治疗方法，具有副作用少、手术时间短等优势，中晚期实体恶性肿瘤患者不防试试这种治疗方式。