1啥是核医学检查?
相对于内、外、妇、儿这些大家熟知的学科,核医学是个“小学科”,是利用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科。核医学作为医学现代化的主要标志之一,近年来发展十分迅速。
核医学检查包括体外分析、核素功能显像(SPECT、SPECT/CT、PET/CT、PET/MR)和功能测定等。核医学检查广泛地应用于全身各系统疾病的诊断和鉴别诊断,如骨病检查(骨显像)、甲状腺疾病检查(甲状腺显像)、肾显像、异位胃粘膜显像、肝胆显像、心肌灌注显像、术前前哨淋巴结显像、恶性肿瘤原发灶及转移灶的检查等。核医学成像为代谢成像,和超声、CT及磁共振(MRI)结构成像原理有本质不同,可以更早发现疾病,如核医学检查应用最多的全身骨显像,比X射线检查要早3-6个月发现肿瘤骨转移病灶。
2核医学检查辐射来自哪里?
不同于放射科、CT和放疗科,核医学检查是患者服用或者被注射放射性药物后,患者即是“移动的辐射源”,像太阳一样向周围辐射。而放射科、CT室和放疗科的患者接收的是外照射,一旦离开辐射场所即和普通人一样。
3核医学检查辐射安全吗?
核医学受检者是安全的,核医学受检者是安全的,核医学受检者是安全的,重要的事情说三遍!做一次全身骨扫描所接受的辐射剂量仅为腹部CT检查的一半左右。
孕妇、儿童一般情况不进行核医学检查,但不是绝对禁忌,病情需要,也可以做。
哺乳期妇女必要时也可以接受核医学检查,使用10 mCi18F-FDG行PET检查只需停止哺乳2小时,使用20 mCi 99mTc-MDP行SPECT检查无需停止哺乳。
核医学检查陪检人员所接受的核辐射比受检者更少,所以陪检人员接受的辐射剂量也是安全可靠。
4.核医学检查患者检查完回家或者回病房需要隔离吗?
无需隔离,但是考虑到受检者体内残留的放射性核素,建议受检者尽可能增大与他人接触的距离、减少接触时间,特别是婴幼儿和孕妇,不要搂抱。成人没有禁忌。
专业解析:进入受检者体内的常用放射性核素半衰期短,以SPECT显像常用的核素99mTc为例,其半衰期为6.02小时,同时加上药物在体内的代谢和排泄,一般在患者体内的有效半衰期仅为2-3个小时。也就是说,受检者体内的放射性核素在24小时内即可衰变到正常水平。而PET/CT显像常用的核素18F物理半衰期仅为109.8分钟,在受检者体内的有效半衰期则更短,做PET/CT的患者7-8小时后体内的放射性即可衰变到正常水平。
回家或者回病
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医务工作者如何应对核医学受检者?核医学工作人员因为需要每天接触大量受检者以及大剂量放射性核素治疗的患者,考虑到累积剂量,所以需要注意防护。
而其他非放射科工作人员仅偶尔接触部分核医学受检者,累积剂量低,故无需特殊防护,穿普通工作服即可,孕妇除外。
6核医学检查后会不会影响身体健康,患癌?
人类本身就是在具有放射性的自然界中产生,每天生活在宇宙射线、土壤和建材中的各种射线以及电脑、手机等电磁辐射的环境之中。吃的水果、蔬菜,喝的水中都有放射性核素。所以在核医学检查时服用的安全剂量放射性药物不会影响身体健康,诱发癌症。
随着现代医学技术的发展,核医学检查越来越广泛地应用于疾病的早期诊断、分期、预后判断及疗效观察等,核医学检查安全可靠,无论是患者还是我们医护人员都应该科学、理性地看待所谓的“核辐射”问题,清除对核医学检查不必要的恐惧心理,进而提高疾病的诊治水平。