皮肤科

果酸治疗时如何避免爆痘?

时间:2023-04-12

果酸焕肤,是皮肤病治疗和皮肤美容中常用的治疗手段,果酸治疗是一种利用果酸或其他α-羟基酸(AHA)对皮肤进行化学剥脱的方法,可以改善皮肤的质地、色泽和弹性,以及治疗一些皮肤问题。它在痤疮的治疗中有着最广泛的应用,例如可以治疗黑头、粉刺、炎性丘疹等等。但是,果酸治疗也可能出现“爆痘”的不良反应。

果酸治疗后爆痘的程度和持续时间与皮肤类型、果酸浓度、治疗次数等因素有关:

果酸浓度越高,剥脱效果越强,但也越容易引起刺激和过敏。治疗次数越多,累积效果越好,一般来说以20%的浓度来起始,每2-4周治疗一次。每次治疗严格把握治疗终点,要根据个人情况调整间隔时间和浓度,而非标准的时间。

1、一些爆痘是比较轻的,只是几个闭口粉刺发展形成了红肿丘疹,这种情况不需要特别处理,可以外用抗生素软膏或者口服抗炎药物。慢慢会自行消退,痤疮症状会逐渐稳定下来;
2、对于出现严重炎症性皮损,比如大量的丘疹脓疱,囊肿结节,这个时候需要及时强效的抗炎治疗,比如口服或者肌注糖皮质激素;同时可以加用小剂量异维A酸治疗。
3、对于部分闭口粉刺已经发展出现爆痘,但是面部还是有很多闭口尚未爆出的情况,可以在一边配合系统抗炎治疗的情况下,及时到医院或者专业正规机构把剩余的非炎症性闭口粉刺给针清掉,预防进一步爆发更多炎症性皮损。  
4、爆痘严重的会出现局部的水肿、疼痛,甚至会出现发热、白细胞增高等情况,需要专科医生治疗,可给予糖皮质激素短期抗炎消肿。
5、光疗是很好的辅助手段,若爆痘明显可以使用光动力治疗。如本例中患者已经出现发热,且有严重的肿痛,可以在换药、冷敷的同时给予低能量LED红蓝光的照射治疗。在炎症部分消退后加用强脉冲光治疗。
来源:MCU全联


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