胃肠外科

胃切除术后的饮食要点第二节

时间:2017-03-24
二、少吃多餐、餐后平卧 胃切除手术后,残胃或代胃的体积较正常胃显著缩小,容纳食物的量也明显减少,所以胃大部切除或全胃切除的病人应当遵循少吃多餐的原则。在术后早期,每天的进食次数可能需要6~10次,每次以术前饮食的1/3~1/4为宜。经过3~6个月的恢复,患者的残胃(剩下的小部分胃)或代胃(小肠上段膨大后替代胃的部分功能)可以代偿性地增大,这时候患者的进食次数可以明显减少,但通常也需要每天进食4~6次。 正常人在胃和小肠之间有个叫幽门的结构,控制胃内的食物缓慢进入小肠。胃切除术后由于幽门的缺失和胃体积的减小,餐后可能发生大量高渗的食糜快速进入小肠,导致血糖升高和血容量下降,部分患者可出现饱胀、恶心、出汗、心动过速的症状,这就是“倾倒综合征”。碳水化合物(主食类)和精炼糖(葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等)尤其容易导致肠内渗透压的升高,所以胃切除手术的患者可适当减少主食摄入,并尽量减少精炼糖摄入。少食多餐、餐后适当平卧也有助于改善或消除这类症状,所以建议胃切除手术的患者餐后平卧1小时左右再进行活动。
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