近日,我科收治了一名因运动过量引起横纹肌溶解症的病人。患者女性,运动后出现头晕、伴有全身酸痛乏力、小便呈红色,持续不能缓解。急诊来院,诊断为横纹肌溶解症。
横纹肌溶解症是指可逆或不可逆的横纹肌细胞受损,使细胞膜的完整性改变,细胞内物质如蛋白、离子等物质进入到血液里,最后从尿中排出。可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况,亦可有发热、全身乏力、白细胞和(或)中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现,呈茶色或红葡萄酒色尿。因本病大约30%会出现急性肾衰竭,当急性肾衰竭病情较重时,可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。
过量体育锻炼和军事训练,尤其在闷热潮湿的环境下运动容易导致横纹肌溶解症,还包括固定姿势压迫肌肉、过度运动、高压电电击、全身性痉挛或被重物压伤,以及部分药物不良反应等都有可能造成横纹肌溶解症。
运动要循序渐进,尤其是平常不太运动的人,不宜一时兴起从事过度激烈的运动。运动后要多饮水,补充体内丢失的水分,同时有利于代谢废物的排出,这样可以减少肾脏受损机会。