极低出生体重儿限制性输血策略的安全性
大多数极低出生体重（ELBW）婴儿会出现贫血，这可能导致严重的脑损伤和/或大脑供氧不足。一些研究表明，开放性输血策略对ELBW婴儿可能是最好的，但是红细胞输注也与ELBW婴儿的严重不良事件有关。因此，输血阈值对极低出生体重儿（ETTNO）神经认知预后的影响试验旨在比较限制性和开放性输血策略对极低出生体重儿死亡风险和神经认知预后的影响。本临床试验随机选取了欧洲36家医院出生的1013名ELBW婴儿（平均胎龄26.3周；平均出生体重750克；50.2%女婴儿），分为开放性输血组（N=492）和限制性输血组（N=521），并对1013名婴儿随访至少24个月。在开放性输血组中，81%（400/492）的婴儿至少接受过一次输血，而在限制性输血组中60.5%（315/521）的婴儿至少接受过一次输血。两组在校正年龄24个月时，死亡、认知缺陷或脑瘫的发生率无显著差异（P>0.37）。正在进行的比较早产儿输血策略的研究将有助于确认限制性输血策略对这些患者是安全的。
参考文献：
1. Franz AR, Engel C, Bassler D, Rüdiger M, et al. Effects of liberal vs restrictive transfusion thresholds on survival andneurocognitive outcomes in extremely low-birth-weight infants: The ETTNOrandomized clinical trial. JAMA 2020; 324(6): 560-570.
转自：Transfusionnews.com
