临床营养科

100张图文告诉你,国人如何减肥?!

时间:2021-01-10



国人如何减肥?100张图文告诉你!

文丨营养美学
已授权《中国临床营养网》转载


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肥胖的发生、发展是遗传与营养等环境因素共同作用引发的能量代谢失调和不同风险因素聚集转归的复杂过程,不同个体间差异较大,具体表现为不同表型、不同的疾病易感性、不同并发症和不同干预应答等。

近期由中国营养学会编著的《中国肥胖预防和控制蓝皮书》为肥胖与超重的防治提供了基于循证医学证据的适宜技术、典型方法和不同层面的政策建议。

营养美学进行细读后输出了:关于中国人如何减肥?100张图文分享给大家,同时欢迎留言一起探讨。

一、肥胖的简介及流行现状
 
肥胖是指脂肪在体内过度堆积达到危险的程度,造成人体器官系统的功能损伤,最终导致其他慢性疾病发生的一种疾病。

肥胖是一种疾病需要治疗。

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(一)国人肥胖的现状:
 

 
(二)肥胖的7大影响因素
 

 
1.遗传因素
 


遗传对肥胖的影响是多方面的:
①影响脂肪分布的类型。
②过度喂养后体重增加的敏感性。
③能量的支出受遗传因素的影响,个体间能量支出的差别可达40%以上。影响个体的基础代谢率、食物的热效应和运动的热效应。
④个体摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例可能受遗传因素的影响。
⑤习惯性的体力活动水平也受遗传的影响。
 


2.饮食因素
 
与肥胖相关的膳食因素主要包括营养素摄入和食物摄入两方面。
 
(1)营养与肥胖
 
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(2)食物与肥胖
高脂烹饪的薯类有增加超重与肥胖的发生风险
过多摄入畜肉可能增加肥胖的发病风险
摄入大豆及其制品可以改善肥胖和超重人群的体重
过多摄入含糖饮料可增加超重或肥胖的发生风险
合理的膳食结构不仅可维持机体正常营养和健康状态,而且还可以有助于预防和控制肥胖及相关慢性病的发生与发展。
 
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3.身体活动因素
身体活动是指由于骨骼肌收缩产生的机体能量消耗增加的活动。
 
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(三)肥胖的危害
 
1.超重肥胖对健康的影响
 
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2.肥胖对儿童青少年的影响
 
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3.肥胖对成年人的影响
 

 

二、各个人群如何判定是否肥胖?
 

儿童、青少年与成人超重肥胖的评价标准不同,身体成分测量方法分为3大类,分别是人体测量法、物理测量法和化学测量法。

BMI和腰围是应用最为广泛的,不同的检测方法有各自的优势和局限性。
 


1.身体脂肪的测量



2.成人肥胖判定标准
 


3.儿童青少年肥胖判定标准



0-6岁:超重、肥胖判定标准采用2007年发布的WHO标准
6-17岁:超重判定采用中国《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》(WS/T586-2018)标准
 
4.老年人肥胖判定标准



目前中国没有针对老年人的肥胖判定标准,一般建议使用成年人的标准。
中国居民膳食指南2016建议老年人的BMI范围:20-26.9。


三、肥胖的预防及全生命周期的控制
 


个体体重的变化受遗传、环境、行为及社会经济文化等多种因素影响,研究表明,这些因素必须通过一个或多个能量平衡环来实现对体重的共同作用。
 

 
对体重平稳,能量平衡的预防基本原则:

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(一)能量代谢、膳食因素与肥胖
 
能量交换始终遵循着热力学第一定律:“能量既不能创造,也不能被消灭,只能从一种形式转换为另一种形式。”
 
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能量摄入是指从食物和饮料中摄入摄取能量。
人体的能量消耗主要用于满足基础代谢、身体活动和食物特殊动力作用三个方面;
对于孕妇还包括胎儿的生长发育及母体的自身增长的需要;
对于乳母还包括合成和分泌乳汁的需要;
对于婴幼儿和儿童青少年还应满足身体生长发育的需要。
 
1.基础代谢
 
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2.身体活动
  
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3.能量需要量
 
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(二)全生命周期的干预

1.生命早期营养与肥胖:孕前/孕期/产后/婴幼儿
 





2.儿童青少年的肥胖控制
 



3.青壮年人群干预策略与措施
 




4.老年人群干预策略与措施
 



(三)运动干预策略

运动干预包括体重管理目标和运动计划的制订、运动前风险评估和运动计划的实施、运动监控和科学管理,以及运动健康效果评价等多个环节,多个环节共同构成运动干预的有效流程,其中任何一个环节薄弱或缺失,都会影响运动干预在人群中预防肥胖的效果。
 


1.运动干预在肥胖预防中的作用
 2.运动计划的制定
 3.运动的风险评估
 

 
 
四、肥胖各种方式的治疗

1.规范化干预流程的建立
 


超重、肥胖成年患者的规范化干预流程图



超重、肥胖儿童规范化干预流程图——学龄前儿童



超重、肥胖儿童规范化干预流程图——学龄期儿童



2.减重治疗的相关评估
每种干预措施的制订均需要依据针对个体在不同角度的评估来完成。


 
3.营养治疗
营养治疗是肥胖综合管理的基础。对于轻中度肥胖患者,合理的营养治疗可取得一定的疗效,对于重度并伴有严重并发疾病的患者,则常需要配合药物和手术治疗。
 












4.运动治疗
肥胖症运动治疗的核心原则是配合营养治疗,使能量代谢处于负平衡状态。
 





5.行为方式干预
有效的体重管理,最终是行为方式的纠正。
 


行为方式是日常生活习惯的养成,包括在专业人士的指导下,逐步学会识别食物的特性、选择健康的食物,以及了解如何进行科学的饮食搭配等。
 


①认识食物标签





②了解健康食物和搭配






③食欲管理
 


6.药物治疗
 


7.手术治疗



8.健康教育




最后,
肥胖的治疗并无先进的医疗手段,也没有长期有效的方法,所以肥胖的预防非常重要,平衡膳食和良好生活方式对长期保持健康的体重非常重要。



《中国临床营养网》编辑部


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