临床营养科

痛风最爱找这7类人,预防可不只是远离海鲜啤酒这么简单

时间:2018-10-16

        如何在朋友圈低调地炫富?还在装头痛,晒手表or装心情不好,晒方向盘上的车标?
        已经落伍了!这种炫富方式最人畜无害:晒你/家人痛风

        没get到吗?要知道,痛风是一种富贵病,古时候只有达官贵人才会得。
        古今中外很多名人都得过此病:白居易、忽必烈、达尔文、牛顿、曾志伟、汪涵……

        那么除了有钱之外,这些人还有哪些共性?什么样的生活习惯会招来痛风?
        预防痛风别人只会说少吃海鲜,少喝啤酒,维他狗却想要告诉你全部事实。
        今天我们接着来科普痛风,接下来你将看到:
        1. 痛风最爱找哪7类人?
        2. 痛风饮食指南
        3. 如何减少痛风发作
        看了上周的科普文后(【科普营养】揭秘痛风:年纪轻轻,酒肉不沾,为什么也会英年早痛?),很多小伙伴还是不以为然,觉得痛风跟自己没多大关系。
        其实痛风的高发人群,100%每个家庭都有,该为家人学点知识了。
        1. 男人

        看见没,我说关系很大吧!数据表明,痛风患者的男女比例大概是15:1。

        男性比女性更容易得“痛风”这是为啥呢?

        接下来,请收看什么叫“大自然的偏见”。
        女性身上有先天性的优势,因为雌激素占了上风,雌激素能促进尿酸排泄,并能帮助抑制关节炎的发作。
         而男性呢,体内雄激素更多,雄激素特别钟爱尿酸,会抑制肾脏对尿酸的排出,导致尿酸在体内的含量升高,加快尿酸结晶的形成和沉积,最终招来痛风。
 

        2.爱喝酒的人
        这一点其实还是和男人有关,应酬多、撸串喝啤酒……
        虽然已经是老生常谈,但狗狗还是想说说。你们以为喝酒会引发痛风,仅仅是因为酒类嘌呤原因吗?
        其实你们有所不知,喝酒还会让我们体内产生很多乳酸,而这些乳酸会和尿酸发生竞争。
 

        是的,两者都要排泄出去,但是乳酸这家伙更霸道一些,所以尿酸排出去的就少了。
        久而久之,就引发痛风了。
         3.爱吃肉、海鲜的人
        这个就不用多说了,肉类、海鲜中嘌呤高,吃多了容易痛风。
        像青岛最小的痛风患者才13岁,就是吃出来的。汪涵也是因为爱吃海鲜,落下了这个疾病。
         4.中老年人
        在大多数人的印象中,痛风是中老年人的专利,这是有科学依据的。
        ①绝经后的女性
        女性绝经后,雌激素下降,雄激素上升,所以容易得痛风。
        ②60岁后
        人老了之后,关节老化,再加上钙流失,软骨组织也减少很多,就这样,痛风开始欺负老年人了。
         5.有痛风家族史的人
        别慌,虽然你有个痛风的爹+二大伯+三姑妈,但狗狗在今天会告诉你如何避免痛风发作。
        写这个主要是想告诉那些没得痛风却拼命作的人:痛风会遗传!会遗传!
        现在不好好跟维他狗学知识,爱惜自己的身体,将来就不要抱怨,为什么被平白无故地抛弃。


        6. 当过运动员的人
        大学同学老是跟你炫耀,她那体育系出身的老公,多么的阳光、器大活好、富有男子气概。
        不要瞎羡慕,将来指不定她会找你哭诉。
        这是因为运动员身体活动比平常人多,而且强度更大,这导致他们体内ATP的燃烧分解,以及细胞的新陈代谢速度比普通人更快。
        还记得上周的知识点不,这样下来,体内生产的嘌呤更多呀,再加上很多运动员之前受过伤,更容易招来痛风
 


        7. 肥胖群体
        ① 减肥
        是的,你没看错,减肥也有可能把痛风招来。
        道理和喝酒类似。因为减肥过快,脂肪燃烧后会产生很多酮体,酮体和尿酸也会产生竞争机制。
        于是插队出狱的那一幕又上演了。

        ② 吃进去的脂肪多
        肥胖的人大多热爱炸鸡、可乐等高脂肪的食物,脂肪摄入过多,上面的戏码再一次重演。
        这个世界对胖子真不友好,赶紧减肥吧
        总结:
 




        狗狗,你上周的文章中,不是说痛风,内源性占了80%,外源性占了20%,怎么还是要注意饮食呢?
        饮食的调理,是可以起到内外兼修的效果的,所以不要自暴自弃,照做的话,能好好控制痛风。
        一说起痛风饮食,很多人立马会脱口而出:少吃肉,不喝酒呗!
        没错,但这只是其中一部分。
        为了安抚你们的心,专家也会制定各种食谱,可是对于手残党来说,操作有难度啊!
        狗狗给你的方案,没有那么多套路,一看就会。也不用压抑自己想吃美食的心,只需要少量控制即可

        1.减少高嘌呤食物的摄入
        国际惯例,上表,赶紧收藏!
        资料显示,痛风的急性发作往往是由于暴食了高嘌呤食物。
        一般人膳食摄入嘌呤为600-1000mg/,在痛风急性期,嘌呤摄入量控制在150mg/天以内。
         所以,如果你痛风发作了,那么第一类食物就不要吃了。
        曾经有痛风史,或者是高尿酸人群,那么就尽量少吃第一类食物,第二类也最好严格限量。
        如果觉得以上图表太复杂记不住,那么在饮食中可以遵循下面这个原则。


        2. 限制总能量,防治超重或肥胖

        已经确诊为高尿酸血症、痛风的人群,每日摄入总能量应比正常人减少10%-20%,防止发胖超重。
        肥胖人群也要减少摄入,以免出现过多酮体,而减少尿酸的排出。
        3. 多吃蔬菜、水果等碱性食物
        这是一条万金油,科学原理在于它们属于碱性食物,尿酸及尿酸盐在碱性环境中容易被溶解、排出。
        除了水果蔬菜以外,苏打水、苏打饼干、碱面也是属于碱性食物,可以适量吃。
         这里面特别提一下苏打水,如果痛风发作了,喝苏打水可以起到缓解的作用哦!
        现在你知道为什么苏打水卖那么贵了吧!
         4.少喝富含果糖的饮料
        虽然水果要多吃,但是富含果糖的果汁尽量少吃,因为果糖可促进核酸(也就是DNA)的分解增加尿酸生成。
         像蜂蜜虽然嘌呤低,但里面65-80%是葡糖糖和果糖,同样要少吃。


        5.禁酒
        是的,得了痛风的人,不是要少喝酒,而是绝对,禁止喝酒!
        上面说了,酒精容易使体内的乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,引发痛风。
         那些体检出来尿酸高的,你们也得限量了,别再肆无忌惮的喝下去了。
         如果实在迫不得已要参加酒局?教你个方法。
 



        6.补充一些膳食补充剂



        它们可以促进尿酸盐的溶解,有利于缓解痛风。这条知识别处没有,赶紧告诉有痛风的家人。
         7.多喝水
        这句话讲烂了,但确实管用。
        人体水分不足,血液中的水分减少,尿酸浓度自然上升;身体缺水,排尿自然就少。尿都没有,尿酸哪有出路!



        为了防止夜间尿浓缩(夜间呼吸、皮肤汗液的蒸发,体液有损失),痛风人群在睡前最好也喝点水。
        别计较什么第二天脸会浮肿,对于痛风的人来说,如果能减轻这种痛,就是吃屎也愿意!
 

        痛风和糖尿病一样,没办法完全治愈,需要养着,你如果掌握了技巧,还是可以与之和谐共处的。
        1. 稳住体内尿酸值,遵医嘱吃降酸药
        尿酸持续高的人,需要定期吃降酸药,稳住它。





        大错特错!这样同样会引来痛风!
        因为短时间内,尿酸值升高或者降低,都会使关节内的尿酸结晶脱落而出。
        还记得上周怎么说来着,晶体一脱落,白细胞登场,完了,痛风发作了。
        所以凡事不要想当然,一定要遵!医!嘱!
         2. 减肥时,避免体重掉得过快
        一听说肥胖会把痛风招来,想着好不容易找到一个减肥的动力了,这次绝对动真格!于是就拼命运动减肥。
        没想到虽然瘦了下来,却真的引来了痛风。
        

        还是那个老道理,酮体与尿酸相互竞争排出,使血尿酸水平升高,促使痛风急性发作。
        与之雷同的,还有不知道自己是高尿酸人群,却急着饿瘦,或者学别人搞什么生酮减肥、吃肉减肥(蛋白质减肥),也是很容易招来痛风的。
        所以,如果你真要减肥,除了掌握正确的方法之外,也记得做个体检,测下自己的尿酸值,再行动也不迟。
        3. 避免患处受到物理刺激
        一些小小刺激,也可能让尿酸结晶从关节处脱落,最终引发痛风。
        生活中,我们最恨给我们穿小鞋的人,这点对于痛风的人亦是如此。因为鞋子太紧,会刺激患处,最终引发痛风啊!



        到底是谁发明了这么富有中华土味、娘刚之气、还极其不健康的鞋子,此刻穿了它的,请对我立刻!取关!
         4. 避免过寒过热
        这点和你的对象一样,如果TA忽冷忽热,请别惯着,求求TA别这样!
        夜深人静,伤你的不仅仅是和前任的回忆,还有痛风!
        因为,夜晚气温降下来了,手脚温度较低,这深夜,血液流通就慢,血液里尿酸就很容易结晶了。
        如果温度过高,大汗淋漓也有危险!流汗过多会使人体缺水,血液中的尿酸浓度自然升高,尿酸值一升,痛风又被叫醒了。
这样不行那也不行,到底你要怎么着?
        很简单,天冷加衣,大热天的就别在太阳底下晃悠了。
        5. 避免精神紧张
        人一旦精神紧张,身体就会进入应激状态。新陈代谢加快,耗能增多,尿酸自然就上去了,痛风就被召唤出来了。
        当别人在升职发财的这条路上越走越远,我却要告诉你





 
        总结版:


        一、痛风最爱找哪7类人?


        1. 男人
        2. 爱喝酒的人
        3. 爱吃肉、海鲜的人
        4. 中老年人
            ①绝经后的女性
                有痛风家族史的人
        6. 当过运动员的人
        7. 肥胖群体
            ①减肥
            ②吃进去的脂肪多


        二、痛风饮食指南
        1. 减少高嘌呤食物的摄入
        2. 限制总能量,防治超重或肥胖
        3. 多吃蔬菜、水果等碱性食物
        4. 少喝富含果糖的饮料
        5. 禁酒
        6. 补充一些膳食补充剂
        7. 多喝水


        三、如何减少痛风发作
        1. 稳住体内尿酸值,遵医嘱吃降酸药
        2. 减肥时,避免体重掉得过快
        3. 避免患处受到物理刺激
        4. 避免过寒过热
        5. 避免精神紧张


        参考文献:
        [1] 曾小峰,陈耀龙. 2016中国痛风诊疗指南[J]. 中华内科杂志, 2016 (011): 892-899.
        [2] 关宝生,白雪,王艳秋,等.痛风/高尿酸血症患者生活习惯的危险因素[J]. 中国老年学杂志, 2014, 34(2): 455-457.
        [3] 杨月欣,张立实,糜漫天.公共营养师.北京:中国劳动社会保障出版社,2012.
        [4] 刘明琼.痛风性关节炎患者的饮食及护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2018(64):154.
        [5] 王陇德,马冠生.营养与疾病预防—医护人员读本.北京:人民卫生出版社,2015:191.
 


        《中国临床营养网》编辑部








相关动态