健康的饮食可以预防大脑萎缩吗？

时间：2018-05-23

        这篇文章来源于一项新的科学研究，研究成果在2018年5月16号刚发表于世界权威的美国神经病学学会(American Academy of Neurology )杂志，其影响因子为8.3。
        该项研究发现如果饮食中富含水果、蔬菜、鱼类和健康脂肪，随着年龄增长，可以帮助和防止大脑不同程度的萎缩情况，可以说是有助于人们保持良好的大脑活动和认知的能力。
        该项研究是在荷兰鹿特丹伊拉兹马斯大学医学中心进行的，被研究者是4213名平均年龄为66岁、不患痴呆症的健康老年人。该研究是通过用食物频率问卷调查和MRI扫描大脑确定大脑容量等情况的综合形式完成。
        具体来说是，参与者被要求完成一份非常详细的问卷（其中包括有400多种食物），基于问卷的结果和荷兰饮食指南，研究者给参与者的饮食质量打分，分数在0-14之间，越高越好。像蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果、奶制品、鱼和低糖饮料，被认为是高质量的饮食。参与者的平均得分是7分。同时，参与者用磁共振成像（MRI）进行脑部扫描，以确定他们的脑容量、脑白质病变的数量和脑出血情况。
         待数据收集完成以后，研究者用多变量逻辑回归分析处理数据，在考虑了其他影响因素，如年龄、性别、教育程度、吸烟、体力活动以及头部大小的差异后，研究小组发现，较高的饮食质量分数与更大的脑容量有关。意思是说，健康饮食的人脑容量比不健康饮食的人多了两毫升（参与者的平均脑容量是932毫升）。不过，饮食与脑白质病变或脑出血无关。
        该小组还研究了以著名地中海饮食为基础（以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格）的饮食对大脑的影响，研究发现了类似的结果，地中海饮食也有助于防止大脑萎缩。

        一般认为，大脑的体积与认知能力有关，越大的大脑体积意味着越大的脑容量，相当于有更好的认知能力。因此，作者Meike W. Vernooij 说提高饮食质量是保持老年人思维能力的一个良好策略。不过也还需要更多的研究来证实更进一步的结果，比如饮食对大脑的影响途径。作者还说，因为在不同的食物和营养成分中，有许多复杂的相互作用，所以作者猜想高质量的饮食与脑容量之间的联系，并不是由一两种特定的食物所造成的，而是由多种不同的食物共同影响的。

        附原文摘要
            : To investigate the relation ofdiet quality with structural brain tissue volumes and focal vascular lesions ina dementia-free population.
        目的: 研究饮食质量与结构脑组织体积和局部血管病变的关系（在非痴呆症人群中）

        Methods: From the population-basedRotterdam Study, 4,447 participants underwent dietary assessment and brain MRIscanning between 2005 and 2015. We excluded participants with an implausibleenergy intake, prevalent dementia, or cortical infarcts, leaving 4,213participants for the current analysis. A diet quality score (0–14) wascalculated reflecting adherence to Dutch dietary guidelines. Brain MRI wasperformed to obtain information on brain tissue volumes, white matter lesionvolume, lacunes, and cerebral microbleeds. The associations of diet qualityscore and separate food groups with brain structures were assessed usingmultivariable linear and logistic regression.
        方法: 这是一个在荷兰鹿特丹的基于人群的研究，在2005年至2015年期间，有4447名参与者进行了饮食评估和脑部核磁共振扫描。研究者排除了234位不符合研究标准的参与者，其中包括超大量或超小量的饮食者、痴呆病患者、或皮质梗塞患者。饮食质量分数（0 -14）是根据荷兰饮食指南计算的。脑核磁共振成像（MRI）的测试是为了获得大脑组织体积、白质病变体积、腔内出血和脑微出血的信息。该研究采用了多变量逻辑回归分析法确定饮食质量分数和脑结构的关系。

        Results: We found that better diet qualityrelated to larger brain volume, gray matter volume, white matter volume, andhippocampal volume. Diet quality was not associated with white matter lesionvolume, lacunes, or microbleeds. High intake of vegetables, fruit, wholegrains, nuts, dairy, and fish and low intake of sugar-containing beverages wereassociated with larger brain volumes.
        结果：研究者发现质量较高的饮食与较大的脑容量、灰质体积、白质体积和海马体积有关。饮食质量与白质病变量、乳腔或微出血无关。大量的蔬菜、水果、全谷物、坚果、奶制品和鱼类以及低摄入量的含糖饮料都与更大的脑容量有关。

        Conclusions: A better diet quality isassociated with larger brain tissue volumes. These results suggest that theeffect of nutrition on neurodegeneration may act via brain structure. Moreresearch, in particular longitudinal research, is needed to unravel direct vsindirect effects between diet quality and brain health.
        结论：更好的饮食质量与更大的脑组织体积有关。同时这些结果表明，营养对神经退化的影响可能是通过大脑结构产生的。不过未来还需要更多的纵向研究，来揭示饮食质量和大脑健康之间的直接和间接的影响。

        参考文献：
        Pauline H. Croll, Trudy Voortman, M. ArfanIkram, Oscar H. Franco, Josje D. Schoufour, Daniel Bos and Meike W. Vernooij. Betterdiet quality relates to larger brain tissue volumes:The Rotterdam Study. AmericanAcademy of Neurology. First published May 16, 2018, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000005691.

        《中国临床营养网》编辑部

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