1. 胰腺内分泌功能丧失的治疗：在全胰腺切除术后，可导致患者糖代谢功能障碍，发生高血糖，并极易出现低血糖和酮症酸中毒。这是由于内分泌腺功能丧失时，胰岛素分泌缺乏，容易出现高血糖，而糖氧化利用受阻，脂肪分解增强，可产生大量脂肪酸，在肝内氧化生成过量的酮体，引起酮血症和酸中毒。当术后胰高血糖素抵抗解除后，患者对胰岛素敏感性增高，低于正常分泌量的胰岛素即可控制血糖，甚至发生低血糖，低血糖是导致术后患者死亡的主要原因。因此，在控制术后代谢紊乱，适当的糖入量和合理的胰岛素应用最为关键。具体措施为：（1）密切监测患者血糖：术后72 h 内应每1～2 h 测血糖，或严密监测3 餐前、餐后1、2 h 及夜间血糖，使血糖维持在6.0～10.0 mmol/L。（2）术后胰岛素使用：术后患者在严格控制饮食和规律生活的基础上，需终生使用胰岛素治疗。由于全胰腺切除术后同时缺乏胰高血糖素，少量胰岛素即可控制患者血糖。正常人每日胰岛素的基础分泌量为17～22 U，术后患者每日使用胰岛素量在22～28 U 即可较好地控制血糖。输注方式包括静脉滴注胰岛素，皮下多次注射胰岛素和采用胰岛素泵皮下持续输注胰岛素（continuous subcutaneous insulin infusion，CSII）。目前认为CSII 能更安全、有效地控制患者血糖。
2. 胰腺外分泌功能丧失的治疗：全胰腺切除术后患者均有不同程度腹泻，多为脂肪性腹泻。其主要原因为：（1）胰腺外分泌功能的丧失导致消化系统多种消化酶的缺乏。（2）部分上消化道切除后缩短了食物通道，减少了消化时间。（3）肠道植物神经的切断，导致胃肠道刺激性应激增强。以上几种因素共同作用可导致严重的腹泻和消化吸收障碍，并可诱发低血糖的发生，严重者可导致电解质紊乱。患者消化功能的恢复是一个较缓慢的过程。肠蠕动恢复后，空肠营养支持治疗中，营养液应限制脂肪含量，营养液经瘘持续24 h 泵入，需遵循浓度由低到高、容量由少到多、速度由慢到快的原则。空肠营养支持治疗过程中为防
止腹泻，可给予促进消化等调节胃肠道功能的药物。同时，注意观察患者大便的次数、性状、量及有否腹胀、腹痛等不适，必要时给予止泻药及助消化药。患者进食后，给予低脂、低糖、易消化、富于营养的饮食，少量多餐，嘱其进食时宜细嚼慢咽，使食物与消化液充分混合，促进消化和吸收，并定时给予多潘立酮口服。
3. 低钾血症的治疗：全胰腺切除术后患者易出现低钾血症。术后高血糖造成的高渗性利尿作用、高血糖的高渗性扩容作用及胰岛素的作用导致细胞外钾大量向细胞内转移等是造成术后低钾血症的主要原因。全胰腺切除术后胰腺外分泌功能的丧失，患者常发生腹泻，也是低钾血症的重要诱因。因此，术后定时监测血钾变化，对于腹泻患者应口服消化酶制剂控制腹泻，同时观察患者有无头晕、乏力、恶心、呕吐、腹胀及心电图异常等低钾血症的表现。如有低钾血症，及时进行补钾治疗。
