病理科

省医病理科首创诊断技术——细针穿刺涂片免疫组化

时间:2016-11-28

一位年老体弱男性患者,无明显诱因发热15天伴左颈部肿大,坐轮椅来到病理细胞室,胡主任为病人穿刺后,镜下为坏死组织,只有少数上皮细胞,以此诊断非常困难。

细胞涂片一般只做HE染色,能不能在涂片上直接做免疫组化?我科还从来没有开展过,胡主任随即和主管技师贺慧,崔林浩商量,决定试做针吸穿刺涂片免疫组化,并制定详尽技术路线,解决所要面临的技术问题,经过褪色、漂洗、固定,修复,标记等一系列难题的克服,终于出成功标记出CK和TTF-1两项重要的诊断抗体,并与针吸细胞块免疫组化TTF-1、CK、NapsinA、Ki-67、SP-B相对照,最终诊断为转移性腺癌,肺来源。目前病人正在临床接受进一步治疗。

免疫组化是病理科较常见的诊断方法,一般在组织石蜡切片及细胞块的基础上做标记,程序相对复杂,时间长。在细胞涂片上做免疫组化,标本新鲜,可简化程序,缩短时间,针对单个细胞,特异性强,此例的成功标记,标志着细胞免疫已在省医病理科落户生根。以后的工作中,除针吸涂片外,还可对临床送灌洗液,妇科TCT等涂片直接标记,在细胞的水平上不仅可定性诊断,还可进行肿瘤分型,为临床精准治疗提供更有效的技术平台。

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