红斑、风团、水肿、瘙痒，严重时可伴随发热、胸闷、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛等症状，甚至因喉头水肿发生窒息，病情反复发作，可迁延数月、数年，严重影响生活质量。这是皮肤科的常见疾病—荨麻疹。荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，可发生于任何年龄，约30%的人一生中至少发生过一次荨麻疹，可见于任何年龄和性别。
荨麻疹的病因非常复杂，根据来源不同一般可分为外源性和内源性。
外源性因素：多为一过性，包括阳光直晒、皮肤受到摩擦和压力、冷热刺激、吃了某种食物或药物、吸入花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原等。
内源性因素：多为持续性，包括细菌和病毒感染、劳累、精神紧张、内分泌紊乱、自身免疫性疾病等。
通常急性荨麻疹较易找到原因，而慢性荨麻疹的病因多难以明确。据目前的研究，成人或儿童的慢性荨麻疹大多是自发性的，即难以找到明确诱因。
CSU的典型表现为无特定外部诱因的情况下出现风团或血管性水肿，伴有瘙痒和/或疼痛感，其病程通常为2-5年，有10%的患者病程在5年以上，甚至部分患者病程超过25年。CSU严重影响患者工作、日常活动、睡眠等多方面的生活质量，且常合并自身免疫、感染以及精神疾病，带来沉重的社会经济和家庭负担。
1、病因治疗：积极寻找并祛除病因，例如甲状腺等内分泌、免疫性疾病。
2、抗组胺药物应用：在此之前，抗组胺药是我国唯一获批用于CSU的治疗药物，但仍有1/4到1/3的患者不能得到有效控制，需联合应用免疫抑制剂或激素等药物。
3、生物制剂：对于2-4倍抗组胺药物不能够控制的CSU，选择生物制剂奥马珠单抗治疗。
什么是奥马珠单抗？
奥马珠单抗是一种重组的人源化单克隆抗体，是以荨麻疹发病机制的核心—IgE抗体为靶点的生物制剂，它可以通过结合人体内IgE抗体并阻断向下发展的各级炎症级联反应，阻断多种炎症介质的释放，从而达到治疗荨麻疹的目的。
奥马珠单抗在全球已有20年的用药经验，2014年首先在美国获批用于慢性荨麻疹的治疗。2017年8月在中国获批用于治疗中重度持续性过敏性哮喘。2022年4月13日在中国获批慢性荨麻疹适应症。这是继银屑病、特应性皮炎后，皮肤科的又一疾病步入生物治疗时代。
图文 | 王迪 禹卉千
美编 | 邓丽娜
审校 | 王思思
责编 | 张守民
