ABO血型与长寿有关吗?
ABO血型抗原是复杂的糖分子,在红细胞以及其他细胞和组织上表达。已有研究表明,ABO血型抗原除了在输血医学中发挥重要作用外,还可能与多种疾病的发病机制相关,包括传染病、心血管疾病和肿瘤等。尽管已发现一个多世纪,其生物学意义依然存在许多未知领域。
越来越多的证据表明,ABO血型系统可以通过调节凝血系统和炎症反应,影响个体对于疾病的易感性。例如,ABO基因型在不同地域群体间的分布差异,是由某些病原体导致的,如恶性疟原虫和霍乱弧菌;非O型与心血管疾病相关,特别是静脉血栓栓塞,所以现有血栓风险评分中加入血型因素,可以更准确的计算患者的血栓形成风险,从而更好地预防血栓。
虽然目前已知ABO血型与多种疾病相关,但其与长寿的相关性依然存在争议。科学家试图用不同方法阐明ABO血型对长寿的影响(详情如表1所示):Murray的研究表明,半个世纪以来,在英国健康老年男性中,A型血比例显著增加,但在土耳其长寿人口中,却没有发现相似的关联;对西西里百岁老人的研究发现,ABO血型对寿命似乎没有影响;在一项对269名日本百岁老人的调查中,B型等位基因与长寿有关,然而,美国一项队列研究发现,B型患者的总体生存率减低,这一观点与意大利的研究结果相符,其可能的解释为B型与衰老性疾病存在一定关联,例如退行性神经病变和肿瘤疾病;除此之外,有研究显示10个百岁老人中有7个为O型血,因为O型血可以通过影响血管性血友病因子(VWF),从而预防心血管疾病;但Coppola的研究显示,VWF的抗原性和功能性在百岁老人中显著增高,在O型和非O型人群中却无差异。另有一系列全基因组关联研究证明,ABO血型基因座决定了血清中可溶性细胞间粘附分子-1 (sICAM-1)、P -选择素、S -选择素和白细胞介素-6 (IL-6)的水平。由于这些炎症因子与多种疾病有关,因此,也可能对人类寿命具有重要影响。
Table 1 Main studies on the association between ABO blood groups and longevity
总之,寿命可能是多种遗传因素(例如ABO血型、HLA、炎症反应调节基因的多态性等)以及环境因素(例如饮食、身心健康、社会活动和空气质量等)相互作用进而共同影响的结果。
来源“北京友谊医院输血科”
参考文献Franchini Massimo,Bonfanti Carlo,Evolutionary aspects of ABO blood group in humans.[J] .Clin Chim Acta, 2015, 444: 66-71.