临床营养科

不要劝脸红的人喝酒,乙醛有毒!

时间:2018-05-15


        
        中国酒文化有几千年的历史,但当下的酒桌文化却是新中国成立后才形成的,故两者有着天壤之别。古人饮酒,跟音乐舞蹈一样,是一种放松助兴的手段,而当代的“酒桌文化”,附加含义太多,对人们提出了新的“酒精考验”。酒桌上有人千杯不醉,有人一杯就倒。酒过三巡,张三面不改色,老李却面红耳赤。请不要劝“脸红”的人喝酒,因为乙醛有毒!有毒!毒!
01
        酒精在体内代谢的原理
         想要了解人们在喝酒后的不同反应,首先就要知道,酒精进入体内是如何分解代谢的。酒精在人体的分解代谢有三条途径:肝脏、皮肤和呼吸系统。
        进入人体的酒精10%会通过呼吸、尿液、汗液排出,酒驾通过呼气测酒精含量就是这个道理。剩下90%的酒精,全部进入肝脏,酒精在肝脏中将完成2次华丽变身,即:酒精(乙醇)→乙醛(依靠乙醇脱氢酶的帮助)→乙酸(依靠乙醛脱氢酶的帮助)。无毒性的乙酸最后变成二氧化碳和水排出体外


02
        有人饮酒为什么会脸红
        不少人认为,“上脸”是酒精过敏引起的表现,“脸红”是身体解毒的过程,脸越红解酒速度越快。事实上并非如此,这其实是由酒精(乙醇)一级代谢产物——乙醛引起的。

        正常饮酒后,人体内的乙醇脱氢酶会使得酒精(乙醇)迅速转化成乙醛。但是,大部分脸红的人是因为体内缺乏乙醛脱氢酶(可理解为一种体内帮助解酒的工具),因此迅速累积在体内的乙醛迟迟不能代谢,正是如此,乙醛使得体内的毛细血管迅速扩张,从而让人面红耳赤



03

        脸红的人易患酒精性肝病
        酒精可通过血管直接吸收并到达肝脏,在肝脏中95%以上的酒精氧化为乙醛,乙醛再被乙醛脱氢酶分解成乙酸后进入三羧酸循环(这也是酒精生成能量的步骤,1g酒精≈0.78g食用油),最终被分解成无毒的二氧化碳和水。对于喝酒脸红者,乙醛则不能很快降解,在这个过程中它会通过干扰糖类、脂类和一些中间代谢环节,使糖异生减少(易发生低血糖)、胆固醇及甘油三脂等合成增加从而导致高脂血症、肝内脂肪堆积,从而形成酒精性脂肪肝。饮酒与肝组织纤维化高度相关。对于经常饮酒,而体内又缺乏足够的乙醛脱氢酶的人来说,患酒精性肝病的几率则大大增加。
        不仅如此,对于糖尿病人来说饮酒还会增加低血糖反应、痛风患者饮酒会抑制尿酸排泄、头孢抗生素会让乙醛蓄积产生双硫仑样反应、当然乙醛还是一种有明确致癌作用的物质。世界卫生组织(WHO)及中国食品药品监督管理总局(CFDA)均把酒精和它的初级代谢产物乙醛一起归类为致癌物,在人体和动物中都有最高等级的致癌证据。更多致癌物清单请看?国际癌症研究机构公布致癌物清单。目前来看,具体致癌机制主要有:乙醇作用肝细胞引起肝硬化间接诱发肝细胞癌变;在口腔中的乙醇可转化为乙醛诱导上消化道上皮细胞癌变;乙醇还可使机体短时间内集聚大量氧自由基,易造成细胞DNA损伤诱发体细胞癌变

04
        饮酒脸红该如何饮酒
        鉴上述影响,喝酒容易脸红的人肯定不能再像以前一样大口喝酒。容易上脸的人最好不喝酒或适量喝酒,但是如果碰到必须喝酒的酒局该怎么办呢
        1. 饮酒前,避免空腹饮酒,空腹时酒精吸收快,利用酒精相似相溶的化学性质,在喝酒之前,先食用些全脂酸奶、油腻食物。
        2. 饮酒中,间插着多喝点白开水或西瓜汁,促进酒精代谢排出。
        3. 饮酒后,及时喝热汤、果汁、茶、牛奶,可对肝脏起保护作用。
        4. 经常饮酒的人群,可增加动物肝脏、蛋黄、蔬菜和水果的摄入频次,也可服用维生素VitB1或复合维生素B和维生素C。
        5. 最新研究发现,益生菌可改善酒精性肝病的症状。长期应酬的人群,不妨平时增加益生菌和益生元的补充。
05
        饮酒多少算适量
        虽说酒精已被权威机构归为一类致癌物,但这是基于大量饮酒的结论。鉴于剂量效应原理,目前主流研究还是认为“适量饮酒有益健康”,至于说啤酒、黄酒、红酒或白酒是并无区别的,这主要是酒精的功劳。那么,什么是适量?2016最新版《中国居民膳食指南》推荐成年男性一天饮用的酒精总量不超过25g,成年女性不超过15g。美国膳食指南以酒精单位作为推荐建议,每天男性不超过3个酒精单位,女性不超过2个。儿童少年、孕妇、乳母等特殊人群不应饮酒
        酒精摄入量计算公式:
        摄入的酒精量(g)=饮酒量(ml)×含酒精浓度(%)×0.8(酒精密度)
        酒精单位计算公式:
        酒精单位=酒精浓度(只取数字,不取%)×酒的分量(以升计算)
        1个酒精单位=10ml纯酒精(即8g)

        酒桌上,不管你是千杯不倒,或是面不改色,饮酒时一定要控制总量。小酌怡情,豪饮伤身,美酒虽好,可不要贪杯哦




        《中国临床营养网》编辑部


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